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对一例门诊患者关节肿痛、下肢水肿的思考
中华内科杂志, 2017,56(9) : 688-689. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.09.016
摘要
引用本文: 尹月, 张昀, 曾学军. 对一例门诊患者关节肿痛、下肢水肿的思考 [J]. 中华内科杂志,2017,56( 9 ): 688-689. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.09.016
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患者男,43岁,农民。因"手、足关节肿痛半年、双下肢水肿1个月"就诊我院内科门诊。患者半年前无诱因出现双侧腕关节、近端指间关节肿痛,伴晨僵1~2 h,偶尔服用"止痛药" ,可稍好转。1个月前出现双踝关节肿痛,伴双下肢可凹性水肿,无眼睑水肿及尿中泡沫增多。既往高血压病3年余,不规律服用"苯磺酸氨氯地平" ,血压最高160/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);3~5年前体检发现血糖升高,适当控制饮食,未规律监测。吸烟,1包/d,不饮酒。家族史:父亲、祖父均有糖尿病。体检:血压163/100 mmHg, BMI 27.5 kg/m2,心、肺未见明显异常。双侧腕关节压痛,双侧近端指间关节略肿胀,双踝、双下肢可凹性水肿。

 
 
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